Если вы боитесь стоматолога, вы не одиноки. Исследование Американской ассоциации врачей-специалистов по лечению зубной пульпы обнаружило, что 80 процентов взрослых американцев боятся стоматологов. Более половины говорят, что этот страх может не дать им пойти к стоматологу. Примерно от 5 до 10 процентов взрослых американцев считаются людьми, страдающими стоматологической фобией. Люди так напуганы стоматологическим лечением, что они избегают заботы о зубах любой ценой.

Женщины и дети более склонны к стоматологическому страху, чем мужчины и пожилые люди. Понятно, что люди более склонны бояться инвазивных процедур, таких как челюстно-лицевая операция, чем менее инвазивного лечения, такого как профессиональная очистка (профилактика).

Причины стоматологической тревоги и фобии

Причины стоматологической тревоги и/или фобии многочисленны и включают факторы, которые относятся и не относятся к стоматологии. Среди них:

• страх боли;
• чувства беспомощности и потери контроля;
• смущение или стыд от вида и состояния зубов, а также боязливое поведение само по себе;
• плохой опыт в прошлом. Это не только включает физически болезненные посещения стоматолога и лечение, но и психологически некомфортные переживания, такие как чувство унижения стоматологами, семьей, друзьями или кем-то другим;
• история надругательства. Стоматологическая фобия обычно встречается среди тех, над кем сексуально надругались, в особенности, детей. Физическое или эмоциональное надругательство авторитетным человеком также могут быть факторами, влияющими на стоматологическую фобию, в частности, когда они объединены с негативным опытом, в котором участвовали стоматологи;
• невнимательные стоматологи. Боль, причиненная стоматологами, которые кажутся холодными или властными, имеет негативное влияние, если верить исследованию;
• наблюдательное или заместительное обучение. Если родитель или другой опекун боится стоматологов, дети также могут перенять их страх, даже если у них не было личного плохого опыта. Страшные истории людей о лечении зубов или впечатление от отрицательных изображений зубов и/или информации в масс-медиа могут также влиять на появление страха;
• посттравматический стресс. Исследование полагает, что люди, которые имели ужасный опыт лечения зубов, имеют симптомы, обычно проявляющиеся у людей с посттравматическим стрессом, характеризующимся тяжелыми мыслями о негативном опыте и кошмарами, связанными со стоматологией;
• страх иголок, инъекций, сверл, рвотных движений и т.д.;
• дорогое и/или долгое лечение;
• безнадежность от того, что из-за пренебрежения или состояния уже слишком поздно, чтобы что-то сделать;
• обратные эффекты от лекарств или их неэффективность в обеспечении расслабления от волнения и боли.

Методы работы со стоматологической тревогой и фобией

Есть несколько психологических и поведенческих подходов для работы со стоматологической тревогой и/или фобией. Эти эффективные стратегии включают:

• поймите, что другие разделяют ваши страхи и готовы помочь вам преодолеть их с помощью групповой взаимопомощи и групп поддержки, некоторые из которых доступны онлайн. Профессиональные психологические консультации и психотерапия также доступны для более серьезных случаев;
• определите ваши страхи и ознакомьтесь с реалистичными и нереалистичными ожиданиями, возможными вариантами лечения и что они включают, как найти правильного стоматолога, сферы специализации и пр. Обсудите ваше лечение с вашим стоматологом, чтобы вы знали точно, чего ожидать. Спросите об информации, которую вы можете почитать дома, проведите поиск в интернете;
• выберите стоматологическую команду, которая смыслит в технологии, приборах и навыках, чтобы вам чувствовать, что вы в безопасности и о вас заботятся. Выберите того, у кого есть терпение и знание дела, чтобы обнадёживающе провести вас через ход лечения;
• сообщайте ваши страхи и волнения вашей стоматологической команде. Хорошая связь стоматолога и пациента считаются весомым фактором для снятия

стоматологической тревоги и фобии. Открытое выражение ваших мыслей позволит им адаптировать лечение к вашим нуждам;

• перед стоматологической встречей, съешьте еду, содержащую много белка, она оказывает успокаивающее действие. Избегайте продуктов, в которых много кофеина и сахара, которые могут растревожить неспокойные нервы;
• практикуйте техники релаксации, такие как глубокое дыхание, прогрессивное расслабление мускулов, управляемое воображение и гипноз;
• контролируйте ситуацию, насколько можете. К примеру, пытайтесь выбрать время для стоматологической встречи, когда вы менее вероятно будете чувствовать возбуждение или подавленность. Обсудите сигнал, который даст вашей стоматологической команде знать, что вы чувствуете себя некомфортно или нуждаетесь в перерыве;
• пользуйтесь во врачебном кабинете удобствами для отвлечения. Некоторые кабинеты врачей имеют телевизор, музыку или очки виртуальной реальности, чтобы вас развлечь. Подушки, одеяла и ароматерапия также помогают людям расслабиться. Иные практики даже предлагают бесплатные курортные услуги, такие как мини-массаж и воздействие на руки/ноги во время процедур, а также полные курортные услуги за дополнительную плату после стоматологических процедур.

Фармакологические методы работы со стоматологической тревогой и фобией

Вместе с психологическими и поведенческими подходами, большинство людей со стоматологической тревогой и/или фобией также нуждаются в фармакологических методах, чтобы справиться с их состоянием во время стоматологических сеансов.

Методы седативной стоматологии, которые могут быть мягкими или умеренными, могут облегчать страх/тревогу, но не целиком устранять боль. Следовательно, они часто используются вместе с местной анестезией, которая контролирует региональную боль.

Седативная стоматология состоит из следующего:

• для медикаментозной седации не используются иголки. Вместо этого, вы принимаете таблетку, которая помогает вам чувствовать себя спокойнее и иногда дремать во время лечения. Вы останетесь в сознании и будете способны общаться и отвечать сотрудникам стоматологии;
• дыхательная седация включает вдыхание веселящего газа через маску, которая надевается на нос. Она дает эффект сознательной релаксации и диссоциации;
• внутривенная седация передается через иглу прямо в вашу руку или плечо. Внутривенная седация также называется «сумеречным сном», это седация, при которой не теряется сознание. Вы можете дышать сами и отвечать на словесные инструкции;
• общий наркоз, глубокая седация, делает вас совершенно бессознательным и избавляет от боли. Вы также возможно не сможете дышать самостоятельно и отвечать на словесные указания.